為進一步幫助考生提升申論答題水平，河北公務員考試網（m.wanmacheng.com）特別推薦申論熱點解讀“深化醫(yī)療服務價格改革”。希望考生閱讀本文，對申論熱點的把握有一定的幫助。
【熱點背景】
2021年8月，國家醫(yī)保局等八部門聯合印發(fā)《深化醫(yī)療服務價格改革試點方案》?！斗桨浮分赋?，通過3至5年的試點，探索形成可復制可推廣的醫(yī)療服務價格改革經驗。到2025年，深化醫(yī)療服務價格改革試點經驗向全國推廣，分類管理、醫(yī)院參與、科學確定、動態(tài)調整的醫(yī)療服務價格機制成熟定型，價格杠桿功能得到充分發(fā)揮。
【公考角度解讀】
[提出觀點]
醫(yī)療服務價格是廣大人民群眾最關心最直接最現實的利益問題，也關系著公立醫(yī)療機構和醫(yī)療事業(yè)的高質量發(fā)展。
[綜合分析]
原因：
近十年來我國公立醫(yī)院迅速發(fā)展，公立醫(yī)院醫(yī)療收入以及流向公立醫(yī)院的醫(yī)保資金、財政補助保持了年均兩位數的高速增長。醫(yī)療資源的極大豐富，為緩解人民群眾看病就醫(yī)負擔作出積極貢獻。今后，公立醫(yī)院的發(fā)展方式將從規(guī)模擴張轉向提質增效，對增加公立醫(yī)院精細化管理、優(yōu)化醫(yī)療收入結構、提高效率和節(jié)約費用提出了更高的要求。
如今，人口老齡化已成為今后一段時期我國的基本國情，老年人口上升比例較快，總和生育率下降，出生人口數量走低，加之疾病譜變化、消費層次上升等因素影響，醫(yī)保籌資和支出面臨多重挑戰(zhàn)，需要更好發(fā)揮價格杠桿功能，提高醫(yī)療資源使用效率，保障群眾獲得高質量、有效率、能負擔的醫(yī)療服務。
問題：
當前，醫(yī)療服務價格管理偏重微觀定調價，宏觀調節(jié)不足，杠桿作用有待強化。
醫(yī)院和醫(yī)生等專業(yè)群體參與定調價的程度不高，價格反映技術勞務價值還不充分。
醫(yī)療服務價格項目拆分過細、區(qū)域間差異大，與臨床實踐和患者感受存在偏差。
醫(yī)療服務價格機制與醫(yī)務人員薪酬、財政投入補償等機制缺乏有效銜接，綜合效應不足。
[參考對策]
一是要統籌更可持續(xù)的總量調控機制。主要是統籌把握價格調整的總量、結構和頻率，實現節(jié)奏可控、結構均衡，把加強醫(yī)療服務價格的宏觀管理擺在首要位置，讓價格宏觀水平與醫(yī)療事業(yè)發(fā)展、社會承受能力、區(qū)域發(fā)展差異等宏觀因素相匹配，平衡好醫(yī)療事業(yè)發(fā)展需要和各方承受能力。
二是要規(guī)范有序的價格分類形成機制。其中，醫(yī)院普遍開展的通用項目，均質化程度高、對價格總水平的影響大，需要政府強化大數據作用，把價格基準管住管好;難度大差異大的復雜項目，需要構建政府主導、多方參與的治理格局，政府“管總量、定規(guī)則、當裁判”，公立醫(yī)院在給定的總量和規(guī)則內形成價格，既發(fā)揮公立醫(yī)院的專業(yè)優(yōu)勢，也引導公立醫(yī)院加強內部精細化管理。
三是靈敏有度的價格動態(tài)調整機制。動態(tài)調整機制是醫(yī)療服務價格管理體系的重要一環(huán)，是聯結宏觀管理和微觀定價的關鍵抓手。具體來說就是要確立醫(yī)療服務調價的觸發(fā)機制，什么情況下可以調，什么情況下不能調，都要有規(guī)矩可循。綜合考慮社會經濟發(fā)展、醫(yī)院改革績效、醫(yī)保和患者承受能力等因素，靈敏有度地把握調價窗口和節(jié)奏，穩(wěn)定價格預期。
四是目標導向的價格項目管理機制。價格項目是醫(yī)療服務收費的基本單元。好的價格項目，要能夠適應和支持臨床創(chuàng)新發(fā)展，要具有相對規(guī)范和穩(wěn)定的內涵，滿足管理、監(jiān)測和評價的需要。為此，要以服務產出為導向，聚焦技術勞務，逐步形成更好計價、更好執(zhí)行、更好評價，更能適應臨床診療和價格管理需要的醫(yī)療服務價格項目體系。
五是嚴密高效的價格監(jiān)測考核機制。價格監(jiān)測考核機制是改革試點平穩(wěn)實施的重要保障。要強化醫(yī)療服務價格改革運行情況評估，發(fā)揮監(jiān)測考核評估結果的激勵約束作用，促使醫(yī)療服務價格的總量調控、分類形成以及動態(tài)調整之間形成政策閉環(huán)，使價格管理和醫(yī)院運行之間形成正向的互動關系。
